Alergie začíná uvnitř: Jak správná péče o mikrobiom může pomoci

PURE MAGAZÍN · ALERGIE & MIKROBIOM

Alergie a mikrobiom: co skutečně víme o jejich souvislosti?

Kýchání při jarní procházce, svědění očí, reakce po určité potravině nebo celoroční rýma. Alergie mohou mít mnoho podob a mohou se objevit nejen v dětství, ale také později během života.

V posledních letech se zároveň stále více zkoumá, jak s vývojem imunitního systému a alergických onemocnění souvisí střevní mikrobiom. Je to fascinující oblast výzkumu – ale také téma, ve kterém je důležité odlišovat to, co už víme, od toho, co se stále zkoumá.

Mikrobiom s alergiemi souvisí. Není ale jednoduchým „vypínačem alergie“. Výzkum ukazuje spojení mezi složením mikrobiomu, střevní bariérou, imunitními mechanismy a některými alergickými onemocněními. Z toho však zatím nelze vyvodit, že určitá probiotická směs dokáže alergii léčit nebo odstranit.
ZÁKLADY

Co je alergie?

Alergie je nepřiměřená imunitní reakce na látku, která je pro většinu lidí neškodná. Takovou látku označujeme jako alergen.

U řady běžných alergií hraje důležitou roli imunoglobulin E neboli IgE.

Při prvním kontaktu může dojít k tzv. senzibilizaci. Imunitní systém si daný alergen „zapamatuje“ a vytvoří proti němu specifické IgE protilátky.

Při dalším kontaktu může aktivace žírných buněk vést k uvolnění histaminu a dalších mediátorů. Právě ty se následně podílejí na projevech alergické reakce.

Jak se může alergie projevovat?

NOS & OČI

Kýchání, vodnatá rýma, ucpaný nos, svědění nosu, slzení nebo svědění očí.

KŮŽE

Svědění, kopřivka, zarudnutí nebo otok.

DÝCHACÍ CESTY

Kašel, sípání, dušnost nebo tlak na hrudi.

TRÁVICÍ TRAKT

U potravinové alergie se může objevit nevolnost, bolest břicha, zvracení nebo průjem.

Anafylaxe je akutní a potenciálně život ohrožující stav.

Rychle vznikající potíže s dýcháním, otok jazyka nebo hrdla, výrazná slabost, kolaps nebo kombinace příznaků z více orgánových systémů vyžadují okamžitou pomoc.

Má-li člověk předepsaný adrenalinový autoinjektor, má jej použít podle instrukcí lékaře a volat zdravotnickou záchrannou službu na 155 nebo 112.

Nejčastější alergeny

PYLY

Stromy, trávy a další rostliny.

ROZTOČI

Častý celoroční alergen v domácím prostředí.

ZVÍŘATA

Alergenem nebývá samotná srst, ale především bílkoviny ze slin, kožních šupin a sekretů.

PLÍSNĚ

Spory některých plísní mohou vyvolávat alergické potíže.

POTRAVINY

Například mléko, vejce, arašídy, stromové ořechy, ryby, korýši, pšenice nebo sója.

HMYZ & LÉKY

Alergické reakce mohou vyvolat také hmyzí jedy a některé léčivé přípravky.

PROČ VZNIKAJÍ?

Proč má někdo alergii a jiný ne?

Neexistuje jedna jediná příčina. Rozvoj alergického onemocnění je výsledkem komplexní interakce genetiky, vývoje imunitního systému a prostředí.

GENETICKÁ PREDISPOZICE

Výskyt alergických onemocnění v rodině může riziko zvyšovat, ale genetická predispozice neznamená jistotu, že se alergie skutečně rozvine.

PROSTŘEDÍ

Expozice mikroorganismům, znečištění ovzduší, kouření, alergenům a dalším faktorům prostředí může ovlivňovat vývoj imunitních reakcí.

RANÝ VÝVOJ

Velká část vývoje imunitní tolerance probíhá v raném dětství. Právě toto období je intenzivně zkoumáno také ve vztahu k mikrobiomu.

MIKROBIOM

Složení střevní mikrobioty je spojováno s vývojem a regulací imunity. Přesná příčinná role u jednotlivých alergií ale není definitivně objasněna.

DIAGNOSTIKA

Jak se alergie správně diagnostikuje?

Diagnostika nezačíná náhodným balíčkem desítek laboratorních testů. Začíná především dobrou anamnézou.

01
Co přesně reakci předcházelo? Kdy se příznaky objevily, jak rychle, po jaké expozici a zda se situace opakovala.
02
Kožní prick test může ukázat senzibilizaci vůči vybranému alergenu. Pozitivní test ale sám o sobě neprokazuje klinickou alergii.
03
Specifické IgE v krvi může být další součástí diagnostiky. Opět musí být interpretováno v kontextu skutečných obtíží.
04
Potravinová provokace je v nejasných případech referenční metodou pro potvrzení nebo vyloučení potravinové alergie a provádí se pod odborným dohledem.
Senzibilizace není automaticky alergie.

Člověk může mít pozitivní specifické IgE nebo kožní test, ale při běžném kontaktu s danou látkou nemusí mít žádné klinické obtíže.

Proto není vhodné na základě samotného laboratorního výsledku bez dalšího vyřazovat velké množství potravin.

MIKROBIOM

Jak může střevní mikrobiom souviset s alergiemi?

Střevní mikrobiom tvoří rozsáhlé společenství mikroorganismů žijících v trávicím traktu.

Je v neustálém kontaktu se střevní sliznicí a imunitním systémem. Právě proto se intenzivně zkoumá, jak může mikrobiální prostředí ovlivňovat vývoj imunitní tolerance.

Studie u pacientů s některými alergickými onemocněními popsaly rozdíly ve složení střevní mikrobioty ve srovnání se zdravými kontrolami.

Výsledky však nejsou mezi studiemi zcela jednotné a stále není jasné, co je příčina, co důsledek a jak velkou roli hrají další faktory.

Mikrobiom komunikuje s imunitním systémem

Střevní mikroorganismy a jejich metabolické produkty mohou ovlivňovat epiteliální bariéru, imunitní signalizaci a aktivitu různých typů imunitních buněk.

Jedním z intenzivně zkoumaných témat jsou například mastné kyseliny s krátkým řetězcem – SCFA, mezi které patří butyrát, acetát a propionát.

Ty mohou vznikat při mikrobiální fermentaci některých druhů vlákniny a jsou spojovány s funkcí střevního epitelu a regulací imunitních mechanismů.

DŮLEŽITÁ HRANICE

Souvislost neznamená léčbu

To, že se u lidí s alergickým onemocněním pozorují určité změny mikrobiomu, je důležité.

Neznamená to ale, že změnou mikrobiomu dokážeme alergii automaticky odstranit.

Probiotické, prebiotické a další mikrobiomové intervence jsou předmětem intenzivního výzkumu, ale výsledky klinických studií se liší podle konkrétních mikroorganismů, populace, dávky, délky užívání a typu alergického onemocnění.

ZAJÍMAVÁ SOUVISLOST ≠ PROKÁZANÁ LÉČBA ALERGIE

A co probiotika při alergii?

Právě tady je potřeba být velmi přesní.

Výzkum probiotik u alergických onemocnění existuje, ale výsledky nejsou natolik konzistentní, aby bylo možné říct: „užívejte probiotika a alergie zmizí“.

Výsledky jednoho konkrétního mikroorganismu nebo kombinace navíc nelze automaticky přenést na všechny výrobky označené jako probiotické.

Stejně tak není vhodné hodnotit produkt pouze podle nejvyššího počtu CFU. Důležitý je celý kontext receptury, použité mikroorganismy, dávka, výroba a zamýšlené použití.

Více o střevním mikrobiomu najdete v samostatném článku Mikrobiom a probiotika: neviditelná síla vašeho zdraví .

PÉČE O MIKROBIOM

Co můžeme pro střevní mikrobiom udělat v běžném životě?

Ani zde není cílem hledat jeden zázračný produkt. Dlouhodobě je důležitější prostředí, které ve střevě vytváříme každý den.

PESTRÁ STRAVA

Podle individuální tolerance zařazujte různé druhy přirozených potravin a rostlinných zdrojů vlákniny.

VLÁKNINA

Různé mikroorganismy využívají různé fermentovatelné substráty. Proto dává větší smysl pestrost než jeden „superfood“.

FERMENTOVANÉ POTRAVINY

Podle tolerance mohou být součástí jídelníčku například jogurt, kefír, kimchi nebo kysaná zelenina.

CELKOVÝ ŽIVOTNÍ STYL

Spánek, pohyb, dostatečný příjem energie a dlouhodobá kvalita jídelníčku jsou součástí širší péče o organismus.

Mikrobiom, vláknina a alergie: pozor na jednu věc

U člověka s potvrzenou potravinovou alergií má vždy přednost bezpečnost a vyhýbání se konkrétnímu alergenu podle doporučení alergologa.

Není vhodné zařazovat potravinu jen proto, že je „dobrá pro mikrobiom“, pokud na ni má člověk potvrzenou alergii.

Stejně tak není rozumné bez odborného důvodu vyřazovat velké množství potravin. Zbytečně restriktivní jídelníček může zhoršit pestrost výživy.

IMUNITA & ŽIVINY

Mikrobiom není jediná část imunitního systému

Pro normální fungování imunity organismus potřebuje také dostatek energie, bílkovin a konkrétních mikroživin.

To však neznamená, že vitamin nebo minerál léčí alergii.

Vitamin C

Přispívá k normální funkci imunitního systému a k ochraně buněk před oxidativním stresem.*

Vitamin D

Přispívá k normální funkci imunitního systému.*

Zinek

Přispívá k normální funkci imunitního systému a k ochraně buněk před oxidativním stresem.*

Přehled jednotlivých živin a produktů PURE, ve kterých je používáme, najdete na stránce Vitaminy, minerály a aktivní látky PURE .

PURE & MIKROBIOM

Které produkty PURE dávají v tomto tématu smysl?

Žádný z následujících produktů neprezentujeme jako léčbu alergie.

Prolinkujeme je zde proto, že článek řeší střevní mikrobiom, mikrobiální kultury a normální funkci imunitního systému.

Hledáte primárně fermentované produkty?

Přehled jednotlivých variant PURE a vysvětlení rozdílů mezi nimi najdete na stránce PRE & PROBIOTIC – fermentované kultury PURE .

OMEZENÍ ALERGENŮ

Jak snížit expozici známým alergenům?

Pokud už víte, co vaše obtíže spouští, má smysl upravit prostředí podle konkrétního alergenu.

PYLOVÁ ALERGIE

Sledujte pylové zpravodajství, v období vysoké koncentrace pylu omezujte dlouhé větrání a po návratu domů může pomoci převléknutí a osprchování.

ROZTOČI

Pomoci může pravidelné praní ložního prádla, omezení nadbytečných textilií a úprava domácího prostředí podle doporučení alergologa.

PLÍSNĚ

Důležité je řešit zdroj nadměrné vlhkosti a vznik plísní, ne pouze překrývat jejich viditelné projevy.

POTRAVINOVÁ ALERGIE

Čtěte složení, sledujte možné křížové kontaminace a držte se individuálního plánu doporučeného alergologem.

PRINCIP PURE

Péče o mikrobiom ano. Zázračná „léčba alergie ze střeva“ ne.

Mikrobiom je důležitou součástí organismu a jeho vztah s imunitním systémem je fascinující.

Současná věda nám ale nedává důvod tvrdit, že určitý doplněk, mikroorganismus nebo dieta dokáže alergii jednoduše „opravit“.

Proto oddělujeme péči o mikrobiom od léčby diagnostikovaného alergického onemocnění.

MIKROBIOM · VÝŽIVA · IMUNITA · ODBORNÁ DIAGNOSTIKA
FAQ

Nejčastější otázky o alergii a mikrobiomu

Může alergie vzniknout až v dospělosti?

Ano. Alergie se nemusí objevit pouze v dětství. Senzibilizace a následné klinické projevy se mohou rozvinout také později během života.

Je alergie totéž co potravinová intolerance?

Ne. Potravinová alergie zahrnuje imunitní mechanismus. Intolerance může vznikat jiným způsobem, například kvůli nedostatku určitého enzymu. Typickým příkladem je intolerance laktózy.

Prokáže krevní test potravinovou alergii?

Specifické IgE může pomoci určit senzibilizaci vůči podezřelému alergenu, ale výsledek sám o sobě není u všech potravin definitivní diagnózou. Musí být posouzen společně s anamnézou a případně dalšími vyšetřeními.

Je pozitivní prick test automaticky alergie?

Ne. Pozitivní prick test ukazuje senzibilizaci, ale klinická alergie se hodnotí podle skutečných příznaků, anamnézy a dalších diagnostických informací.

Může mikrobiom ovlivňovat alergické reakce?

Mikrobiom komunikuje s imunitním systémem a výzkum ukazuje souvislosti mezi složením mikrobioty a některými alergickými onemocněními. Přesné příčinné vztahy ale nejsou u všech alergií definitivně objasněny.

Léčí probiotika alergii?

Takové obecné tvrzení není podloženo. Výsledky studií jsou různorodé a závisí na konkrétních mikroorganismech, typu alergie, věku, dávce a dalších faktorech. Mikrobiální kultury nejsou náhradou standardní léčby alergie.

Je vysoký počet CFU automaticky známkou lepšího produktu?

Ne. CFU je jeden parametr. Při hodnocení produktu je potřeba znát také konkrétní mikrobiální složení, dávku, výrobu, skladování a charakter celé receptury.

Který PURE produkt nejvíce souvisí s tématem mikrobiomu?

Pro dospělé je nejpřímější volbou v tomto kontextu PURE PRE & PROBIOTIC GASTRO, protože jde o fermentovanou recepturu zaměřenou na gastro tematiku. Nejde však o produkt určený k léčbě alergie.

A co mikrobiom u dětí?

PURE JUNIOR PREMIUM spojuje dětskou nanolipozomální výživu s fermentovaným komplexem. Ani zde ale produkt neprezentujeme jako léčbu nebo prevenci alergického onemocnění.

Pomáhají vitamin C, vitamin D nebo zinek na alergii?

Tyto živiny mají povolená zdravotní tvrzení související s normální funkcí imunitního systému, ale to není totéž jako léčba alergie. Více o jejich fyziologických rolích najdete na stránce Vitaminy a minerály PURE.

PURE ZÁVĚR

Střevo a imunita spolu komunikují. Alergie je ale složitější.

Mikrobiom patří mezi důležité oblasti současného výzkumu alergických onemocnění.

Péče o pestrý jídelníček, střevní prostředí a dostatek důležitých živin dává smysl jako součást celkové péče o organismus.

Potvrzená alergie ale patří do rukou alergologa a mikrobiomová suplementace nenahrazuje diagnostiku, vyhýbání se potvrzenému alergenu ani standardní léčbu.

MIKROBIOM · VÝŽIVA · IMUNITA · BEZ MARKETINGOVÝCH ZKRATEK

*Zdravotní tvrzení: Uvedená zdravotní tvrzení se vztahují ke konkrétním vitaminům a minerálním látkám při splnění příslušných podmínek použití.

Poznámka: Článek má obecný informační charakter a není určen k diagnostice, prevenci ani léčbě alergických onemocnění. Při podezření na alergii je vhodné odborné alergologické vyšetření. Anafylaxe vyžaduje okamžitou zdravotnickou pomoc.

Odborné zdroje: